Tirzepatida antes de colaciones, bodas o 15 años: El peligro de usarlo para bajar de peso a contrarreloj

El auge del fármaco tirzepatida y otros inyectables para la pérdida de peso ha desatado una ola de consumo en Paraguay, impulsada en muchos casos por la búsqueda de resultados estéticos rápidos.

Sin embargo, profesionales de la salud advierten que su uso sin un riguroso control clínico conlleva graves riesgos para la salud, que van desde episodios de deshidratación severa hasta pancreatitis, fallas renales, incluso la muerte.

Rosa Vega Medina, coordinadora de Extensión Universitaria del Departamento de Endocrinología y Metabolismo del Hospital de Clínicas, explicó que los medicamentos tirzepatida y semaglutida pertenecen a una nueva generación muy eficaces, pero que deben utilizarse de forma adecuada.

“Este grupo de medicamentos se llaman análogos del GLP-1. En el caso de tirzepatida, es un análogo dual que actúa sobre el GLP-1 y sobre el GIP. Realmente son medicamentos con muy buenos efectos a nivel de obesidad y de diabetes son muy eficaces. Para nosotros forman parte de un nuevo arsenal terapéutico”, destacó en entrevista con Última Hora.

“Son medicamentos que ameritan un control previo, porque hay que realizar ciertos estudios de sangre y ecográficos previos y cada paciente es diferente”.

Rosa Vega Medina, coordinadora de Extensión Universitaria del Departamento de Endocrinología y Metabolismo del Hospital de Clínicas

Pese a los beneficios metabólicos, la especialista hizo hincapié en que se trata de fármacos inyectables de aplicación semanal que no deben tomarse a la ligera.

“No deben ser automedicados porque son medicamentos que ameritan un control previo. Hay que realizar ciertos estudios de sangre y ecográficos previos y cada paciente es diferente. No todos son candidatos para tirzepatida”, puntualizó.

Uso estético e irresponsabilidad en las dosis

La doctora comentó que uno de los principales problemas detectados en las consultas de urgencia es el uso indebido de estos productos para perder pocos kilos antes de eventos sociales.

“Lo que ahora vemos es que la gente se está automedicando porque se usa como un tratamiento estético y no debería ser así. Hay gente que te viene, te dice, incluso vienen y quieren bajar 3 o 4 kilos porque tienen celebraciones, casamientos, se acerca un 15 años y entonces la gente utiliza, va, compra en la farmacia y se automedica, y eso puede tener mucho riesgo para la salud”, advirtió la endocrinóloga.

La especialista señaló que la prisa por ver resultados lleva a muchas personas a aplicarse dosis más altas o con mayor frecuencia de la debida, lo cual es bastante arriesgado.

“Son medicamentos que producen saciedad, disminuyen el apetito, entonces casi no comen y vomitan, tienen dolor, tienen náuseas y después no saben qué hacer y les recibimos en la urgencia y son pacientes muchas veces que no se han hecho ni un estudio antes”, detalló.

Asimismo, la profesional médica remarcó que un descenso brusco de peso provoca una pérdida acelerada de masa muscular (sarcopenia), lo que resulta especialmente peligrosa en adultos mayores.

“Perder cuatro a seis kilos de músculo es diez años de envejecimiento, y eso es lo que la gente no entiende, y mientras más masa se pierde, más rápido envejece”, agregó.

“Vemos que la gente se está automedicando, usa como un tratamiento estético. Hay gente que viene porque quieren bajar 3 o 4 kilos porque tienen colaciones, casamientos o se acerca un 15 años”.

Un tratamiento a largo plazo y la falta de regulación

La endocrinóloga señaló que la obesidad es una enfermedad crónica que exige un abordaje integral –con apoyo nutricional, actividad física de fuerza, buen descanso y seguimiento sicológico– y un tratamiento farmacológico a largo plazo. Suspender la medicación sin un cambio de conducta suele derivar en la recuperación del peso perdido.

Por otro lado, lamentó la falta de controles estrictos en la comercialización de estas sustancias en el país y la proliferación de recetas o indicaciones por parte de personas no capacitadas.

“Están siendo manejados por gente que no tiene la más pálida idea de lo que es el cuerpo humano y la medicina, sino que tienen fama y se están vendiendo hasta en peluquerías, eso no puede ser”, remarcó.

La especialista señaló que desde la Sociedad Paraguaya de Endocrinología y Metabolismo y la Sociedad Paraguaya de Diabetes se han presentado reiteradas notas al Ministerio de Salud Pública para exigir que la venta sea exclusiva bajo receta médica, sin obtener respuesta favorable hasta la fecha.

“Nosotros ya hemos metido varias notas solicitando que esto sea bajo receta médica, que el paciente no pueda ir a comprar aquí como un geniolito. Esto ya se solicitó hace tres años y se volvió a meter en nota el año pasado. Siempre solicitamos que estos medicamentos sean de venta por lo menos bajo receta simple, y lastimosamente no ha tenido eco nuestro pedido, hay detrás un negocio farmacéutico gigantesco porque estamos hablando de millones de dólares, entonces la influencia muchas veces empresarial y política hace que esto no salga”, lamentó.

Vega alertó además sobre la importancia de mantener la cadena de frío (refrigeración en heladera) para evitar la degradación del producto o el riesgo de falsificaciones.

“Ya hemos metido varias notas solicitando que esto sea bajo receta médica, que el paciente no pueda ir a comprar aquí como un geniolito”.

Riesgos principales asociados al uso inadecuado

Deshidratación y falla renal: Los vómitos y diarreas continuas por sobredosificación o falta de control pueden deshidratar al paciente hasta lesionar la función renal.

Pérdida acelerada de masa muscular: Un descenso brusco de peso degrada la musculatura y provoca debilidad, astenia y riesgo de caídas o fracturas, especialmente en adultos mayores.

Infecciones cutáneas y reacciones: El uso incorrecto de las jeringas o la falta de higiene al inyectarse puede derivar en infecciones en la piel o alergias.

Tipos de medicamentos adelgazantes más utilizados en Paraguay

Análogos del GLP-1 y GIP (Inyectables semanales):

Tirzepatida: Es un análogo dual (actúa sobre los receptores GLP-1 y GIP). Se aplica una vez a la semana por vía subcutánea y es uno de los más utilizados actualmente.

Semaglutida: Análogo del GLP-1 de aplicación subcutánea semanal.

Análogos del GLP-1 (Inyectables diarios):

Liraglutida (Victoza): Análogo del GLP-1 de aplicación subcutánea diaria, con escalamiento gradual de dosis (iniciando en 0.6 mg hasta 1.8 mg, según el caso).

Otros formatos:

Análogos en comprimidos (vía oral) y pastillas coadyuvantes para el tratamiento de la obesidad.

Alimentos que se deben consumir con tratamientos adelgazantes

Proteínas en las 4 comidas: Pollo, pescados, carnes blancas, carnes magras, huevos y yogur proteico (preferentemente de 15 a 18 gramos de proteína). Su consumo es fundamental para evitar la pérdida acelerada de masa muscular.

Verduras y ensaladas: Ocupando la mitad del “plato saludable” (lechuga, tomate, cebolla, pepino, zanahoria rallada, etc).

Legumbres: Permitidas dentro del plan integral.

Carbohidratos complejos (en porción controlada): Ocupando un cuarto del plato (aproximadamente 4 cucharadas de arroz, fideos o papas) para aportar energía sin eliminarlos por completo.

Frutas: De dos a tres porciones al día.

Bebidas e hidratación: Principalmente agua. Se sugiere además consumir té o café sin azúcar ni edulcorantes para disfrutar su gusto natural.

Alimentos que se deben evitar y restringir:

Azúcares: Evitar cualquier alimento o preparación que contenga azúcar agregada.

Grasas y frituras: Restringidas por completo.

Bebidas calóricas: Evitar gaseosas y jugos (incluso jugos naturales en exceso), priorizando siempre el agua pura.

El fármaco tirzepatida es muy demandado para adelgazar se ha convertido en el nuevo “oro negro” del mercado ilegal en la Triple Frontera, según reportes publicados por el diario Última Hora. El alto costo y la sobredemanda de este medicamento en el Brasil dispararon el tráfico clandestino desde Paraguay inclusive con cotizaciones de cifras millonarias y con artimañas insólitas de ocultamiento para cruzar la frontera